Ketogeen dieet
Spread the love!

Ik hoor de laatste tijd veel over keto. Is dat niet wat voor mij?

Waarom zou je het ketogeen dieet willen volgen?

Lekker snel afvallen en het is gezond! Ik ken zelfs iemand die zijn diabetes ermee heeft omgekeerd.

Ik snap wat je bedoelt. Het ketogeen dieet heeft onlangs veel aandacht gekregen vanwege de succesverhalen van mensen die kampen met overgewicht en type 2 diabetes.

En zonder hongergevoel.

Het ketogeen dieet lijkt inderdaad de eetlust te remmen. Daarom zou een ketogeen dieet makkelijker vol te houden zijn dan een dieet met weinig vet en veel koolhydraten.

Ja, precies! Keto werkt!

Nou, let wel op. Het enthousiasme voor de potentiële voordelen van het ketogeen dieet overschreeuwen het huidige bewijsmateriaal.

Wat bedoel je?

Er zijn inderdaad mensen die mooie successen hebben geboekt met het ketogeen dieet, maar de vraag is wat nu precies tot dat succes heeft geleid.

Simpel toch? Ze zijn keto gaan doen.

Exact. Ze zijn iets anders gaan doen dan wat ze deden. Ze hebben ook iets gelaten, misschien zijn ze wel gestopt met het veelvuldig eten van patat met mayo of gestopt met het drinken van frisdrank. Dat soort dingen dragen zeker positief bij aan je gezondheid, maar dat is niet specifiek voor het ketogeen dieet. De vraag is dus wat nu precies tot het veel gehoorde succes leidt.

Maar ik zie het zelfs diëtisten promoten.

Dat zie ik inderdaad ook gebeuren. Hoewel de verleiding groot is om een mogelijk nieuwe aanpak aan te bevelen voor anders moeilijk behandelbare ziekten, is het belangrijk om ook naar de mogelijke risico’s, voordelen en toepasbaarheid van het ketogeen dieet te kijken. Ik ben graag voorzichtig als het gaat om een hype. Elk voordeel heeft namelijk ook zijn nadeel, zou Cruijf gezegd hebben. Wees voorzichtig, want vaak hoor je alleen de succesverhalen.

Wat zouden dan nadelen zijn van het ketogeen dieet?

Laten we beginnen met wat het ketogeen dieet is. Het ketogeen dieet of keto-dieet werd ineens populair na een recente reeks andere koolhydraatarme diëten, zoals Paleo en het Atkins dieet.

Het ketogeen dieet is toch ook koolhydraatarm?

Jawel, maar het ketogeen dieet is toch net iets anders dan andere koolhydraatarme diëten. Volgens de definitie van het koolhydraatarme dieet is het advies om niet meer dan 100 gram koolhydraten per dag te nuttigen (minder dan 20% van de geconsumeerde calorieën). In het geval van een ketogeen dieet wordt er geadviseerd om nagenoeg alle koolhydraten te vermijden en vervolgens veel vet te consumeren (meestal meer dan 70% van de geconsumeerde calorieën). Een ketogeen dieet is dus strenger in de koolhydraatbeperking en schrijft juist weinig eiwit voor (een te hoge eiwitinname voorkomt dat mensen in ketose komen). Uiteindelijk gaat je lichaam over op de productie van ketonen.

Wat zijn ketonen?

In normale omstandigheden wordt glucose gebruikt als brandstof voor de hersenen. Indien er onvoldoende glucose beschikbaar is, gaat je lichaam ketonen produceren en worden deze ingezet als alternatieve energiebron.

Ah, vandaar dus de naam ketogeen dieet.

Precies. Ook de populariteit is wel verklaarbaar. De hype rondom koolhydraatarme voeding komt als tegenhanger op het falen van het vetarm dieet. Dat is ook wel te begrijpen. Het waarschuwen voor vet heeft namelijk niet geholpen om de obesitas-epidemie en de bijbehorende toename van type 2 diabetes tegen te gaan.

Ja, precies. Het probleem was niet vet, suiker is het probleem!

Dit enthousiasme is wel wat onterecht. Alleen al vanwege het feit dat het moderne Westerse dieet in de praktijk helemaal niet vetarm is. Het advies om op te letten met vet is nagenoeg niet opgevolgd. We zijn helemaal niet veel minder vet gaan nuttigen en vervolgens wel meer suiker. Met dank aan onder andere 0% vet troep die de industrie is gaan produceren. Daarbij is ook de term “vet” een generalisatie. Het advies was, en is nog steeds, om verzadigd vet met mate te consumeren. Kortom, misverstanden alom en zo zijn we van de regen in de drup beland.

Het ketogeen dieet is wel veel effectiever dan andere diëten, toch?

Dat is nog maar de vraag. In een meta-analyse van 13 onderzoeken die langer dan een jaar duurden, ontdekten de onderzoekers dat het ketogeen dieet werd geassocieerd met minder dan een kilogram extra gewichtsverlies ten opzichte van diëten met een hoog koolhydraatgehalte en een laag vetgehalte [1]. Dit verschil, hoewel statistisch significant, is mogelijk in de praktijk niet significant.

Tsja, een kilo is inderdaad geen groot verschil…

Er is nog meer. Uit een meta-analyse van 32 gecontroleerde voedingsstudies bleek namelijk dat het energieverbruik en vetverlies net ietsjes groter was bij vetarme diëten vergeleken met het ketogeen dieet [2].

Huh? Kun je afvallen als je veel koolhydraten eet?

Jazeker. Elk dieet resulteert in gewichtsverlies als je de totale calorie-inname vermindert. Het ketogene dieet, wanneer je het inzet om af te vallen, is daarin niet anders. Je beperkt, mogelijk onbewust, de totale calorie-inname. Interessant blijft de vraag of het ketogeen dieet een duurzame oplossing is en of het de gezondheid op lange termijn bevordert.

Wat zegt de wetenschap daarover?

Er zijn (nog) geen studies die hebben gekeken naar het ketogeen dieet in combinatie met bijvoorbeeld hart- en vaatziekten of vroegtijdig overlijden. Er zijn wel observatiestudies in de bredere literatuur over voedingsgewoonten met een laag koolhydraatgehalte. Die zien echter een link met verhoogde sterfte door allerlei oorzaken [3].

Oei… Dat klinkt niet best.

Nope.

Maar hoe zit het met de rol van een ketogeen dieet bij de behandeling van type 2 diabetes?

Terechte vraag. Hier wordt het ketogeen dieet af en toe ingezet en met goede resultaten op korte termijn.

Dat dus wel?

Ja, zo zie je bijvoorbeeld een goede onderzoek naar het ketogeen dieet bij personen met type 2 diabetes. Deze vertoonde een verbetering van de HbA1c-waarde (een soort gemiddelde van de bloedsuikerspiegel in de voorafgaande weken) na 1 jaar in de groep die het ketogeen dieet volgde [4].

Dus ketogeen werkt wél voor mensen met diabetes?

Niet zo snel. Deze bevindingen moeten echter met de nodige voorzichtigheid worden geïnterpreteerd. Er zijn allerlei andere zaken die van invloed kunnen zijn op de resultaten. De groep die het ketogeen dieet volgde was ‘zelf-geselecteerd’ en ze kregen intensieve technologische en gedragsmatige ondersteuning. Deze ondersteuning werd niet aan de controlegroep aangeboden. Dat is nogal een verschil.

Zijn er geen andere studies dan?

Jawel, maar langetermijnstudies (≥ 1 jaar), met een controlegroep, vertellen een ander verhaal. Een meta-analyse, op basis van verschillende van dit soort studies, waarin het ketogeen dieet werd vergeleken met vetarme diëten voor gewichtsverlies, rapporteerde geen verschil bij personen met type 2 diabetes [1].

Maar koolhydraten verstoren toch de bloedsuikerspiegel?

Dat kunnen koolhydraten inderdaad doen. Maar, type 2-diabetes wordt vooral gekenmerkt door koolhydraatintolerantie vanwege insulineresistentie. Beperking van koolhydraten (zoals in het ketogene dieet) kan tijdelijk de bloedsuikerwaarden verbeteren en zorgen voor gewichtsverlies. Dit laatste is met name belangrijk. Gewichtsverlies, op wat voor manier dan ook, kan de insulineresistentie verbeteren.

Dus afvallen zorgde voor het positieve effect?

Er is weinig of geen bewijs dat ketogeen diëten specifiek koolhydraatintolerantie verbeteren, onafhankelijk van gewichtsverlies. Dit in tegenstelling tot andere voedingsbenaderingen, waarbij de bloedsuikerwaarden verbeteren ondanks de consumptie van gezonde koolhydraatrijke voedingsmiddelen, zoals peulvruchten, volle granen en fruit, zelfs bij afwezigheid van gewichtsverlies.

Dit vind ik lastig te begrijpen.

Denk aan een bad dat overstroomt (te hoge bloedsuiker) met water (koolhydraten), doordat het afvoerputje verstopt zit (glucose uit het bloed niet goed kunnen opnemen). Een oplossing is dan de kraan dichtdraaien (koolhydraten schrappen). Probleem opgelost, toch? Of niet? Nee, want het afvoerputje zit namelijk nog steeds verstopt. Het symptoom (hoge bloedsuiker) is verholpen, maar de oorzaak (insulineresistentie) is niet weg.

Om 0,5 - 1 kg per week af te vallen, hoef je echt niet op een dieet van worteltjes en water. Kleine gerichte en onderbouwde aanpassingen zorgen al voor maximaal resultaat. Ontdek welke specifieke aanpassingen dat zijn in jouw eigen eetpatroon. Lees meer....

Maar ook andere bloedwaardes verbeteren toch?

Het ketogeen dieet wordt inderdaad ook geroemd vanwege de gunstige effecten op risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Er zijn echter aanwijzingen dat bijvoorbeeld LDL-waardes (LDL is het slechte cholesterol) mogelijk niet verbetert, of zelfs aanzienlijk toeneemt, met een ketogeen dieet. Zelfs ondanks gewichtsverlies [5].

Dat LDL wat stijgt maakt toch niet uit, want HDL stijgt ook.

Hoewel er een gelijktijdige toename van het HDL (het goede cholesterol) kan zijn met een ketogeen dieet, blijkt dat geen beschermende werking te hebben. Dit zien ze terug in verschillende interventies waarbij ze het HDL te verhogen. Dat zorgde niet voor een vermindering van het aantal hart- en vaatziekten.

Zie ook het uitgebreide artikel Cholesterol mythe ontmaskerd? op deze site.

Dan zet ik het ketogeen dieet alleen maar tijdelijk in om snel af te vallen en dan ga ik erna wel weer gewoon eten.

Dat zou je kunnen doen. Maar let wel, er kleven nog meer mogelijke nadelige gevolgen aan het ketogeen dieet. Een overzicht van de literatuur over het ketogeen dieet, waar het werd ingezet als behandeling van epilepsie bij kinderen, onthult meerdere nadelige effecten [6,7].

Zoals?

Als eerste de relatief goedaardige, maar hinderlijke “keto-griep”.

Keto-griep?

Ja, dat is een periode van vermoeidheid, zwakte en maag- en darmklachten. Er worden ook klachten gerapporteerd zoals constipatie (verstopping), halitose (adem ruikt naar aceton), spierkrampen, hoofdpijn, diarree, etc.

Dat is slechts een periode, daar kom ik wel overheen.

Er worden ook nog minder gebruikelijke, maar echt serieus gevaarlijke bijwerking, op lange termijn gezien. Het grootste risico van het ketogeen dieet wordt misschien wel het meest over het hoofd gezien en dat is de alternatieve prijs van het niet eten van vezelrijke, ongeraffineerde koolhydraten.

Huh? Koolhydraten zijn toch juist slecht?

Hiermee worden niet de geraffineerde koolhydraten bedoeld, zoals bijvoorbeeld wit/bruinbrood, witte paste, frisdrank, vruchtensap, snoep, etc. Geraffineerde koolhydraten kun je inderdaad beter vermijden. Hier worden de ongeraffineerde producten bedoeld, zoals volkorengranen, fruit en peulvruchten. Deze behoren tot de meest gezondheidsbevorderende voedingsmiddelen ter wereld. Deze ongeraffineerde koolhydraten zijn zeker niet verantwoordelijk voor de epidemieën van type 2-diabetes of obesitas. Het vermijden ervan kan zelfs schadelijk zijn.

Geen ongeraffineerde koolhydraten eten kan schadelijk zijn?

Ja. In een systematische review en meta-analyse van 45 prospectieve studies, vonden de onderzoekers dat de inname van volkorenproducten werd geassocieerd met een dosisafhankelijke vermindering van het risico op coronaire hartziekten, hart- en vaatziekten, totale kanker en sterfte door alle oorzaken [8].

Uhm… sorry, wat?

Kies voor volkoren, dat is wel gezond.

Oh, okay. En hoe zit het dan met fruit en peulvruchten?

Vergelijkbare resultaten worden ook gezien bij fruit en peulvruchten. Kijk, alle deskundigen zijn het erover eens dat sterk bewerkte, geraffineerde voedingsmiddelen die rijk zijn aan geraffineerde koolhydraten wél moeten worden vermeden.

Aha! Koolhydraten zijn dus niet slecht, maar geraffineerde koolhydraten moet je vermijden.

Exact. Te vaak vergeet men dit onderscheid te maken. Als je geen onderscheid maakt tussen geraffineerde en ongeraffineerde koolhydraten en dus beide uitsluit, dan sluit je ook de talrijke gezondheidsvoordelen van ongeraffineerde koolhydraten uit.

Dat gebeurt wel bij het ketogeen dieet…

Precies. Kijk je naar de risico’s van het ketogeen dieet, dan wordt het duidelijk waarom de meeste, zo niet alle bevolkingen voldoende koolhydraten binnenkrijgen om chronische ketose te voorkomen.

Maar de Eskimo’s die…

Ho, stop. Het gaat hier om een populaire misvatting rondom de Inuit (Eskimo’s). De Inuit die van oudsher op een dieet van minimale koolhydraten hebben geleefd, zijn genetisch aangepast aan hun omgeving. Zo beschermen ze zich mogelijk tegen de overproductie van ketonen [9]. Die mutatie heeft waarschijnlijk een metabolisch voordeel opgeleverd in de omgang met hun traditionele vetrijke dieet. Hoewel de exacte reden voor de genetische mutatie niet bekend is, kan het een overlevingsvoordeel hebben opgeleverd door de ketonproductie te minimaliseren.

Dat vertellen ze er niet bij als het over de Inuit gaat.

Je moet kunt ook veel breder kijken dan naar één volk dat de uitzondering op de regel is. Kijk je verder, dan zie je bijvoorbeeld juist weer dat sommige van de langstlevende populaties, de zogenaamde Blue Zone-gemeenschappen (bijvoorbeeld Griekenland, Japan), leven op een koolhydraatinname dat meer bedraagt dan 50% van de dagelijkse calorieën.

Geen keto dus?

Hoewel het ketogeen dieet veel aandacht heeft gekregen door de dieetbehandeling van chronische ziekten zoals obesitas en type 2 diabetes, is het bewijs op lange termijn momenteel beperkt en zijn de potentiële risico’s van het dieet reëel. Artsen, diëtisten en volgers van het ketogeen dieet moeten scherp blijven als het gaat om de voordelen én de risico’s van het ketogeen dieet. Daarbij is het advies om niet de hype te volgen, maar goed blijven kijken naar het beschikbare bewijs.

Maar die succesverhalen dan?

Elk dieet kent succesverhalen. Het succes is echter eerder te danken aan de overeenkomsten van die verschillende diëten. Het succes ligt niet in hetgeen wat een dieet uniek maakt.

Wat adviseer je dan wel?

Kies iets wat bij jou past. Iets wat je vol kunt houden. Is het ketogeen dieet voor jou de ideale manier om af te vallen? Dan wegen, op korte termijn, de voordelen van het mogelijke bijkomstige gewichtsverlies misschien wel op tegen de nadelen. Kijk dan wel uit voor het jojo-effect. Verder zie ik het ketogeen dieet als een extreme vorm van symptoombestrijding en niet als een lange termijnoplossing. Wil je afvallen of je diabetes omkeren? Dan zou je ook gewoon voor een gezonde leefstijl kunnen kiezen: niet roken, zorgen voor een gezond gewicht, voldoende bewegen en gezond eten (voldoende groenten en fruit, vermijd geraffineerde koolhydraten, eet vlees met mate, kies af en toe voor vis, drink geen alcohol, beperk de zoutinname, etc.). Klinkt misschien allemaal minder sexy, maar dat is wel een goede langetermijnoplossing.

Conclusie

We weten prima wat goed voor ons is. We zijn niet in een staat van verwarring. De wetenschap verandert niet met de dag haar ‘mening’. Dit is natuurlijk al langer bekend, maar het is indrukwekkend om te te realiseren dat bijvoorbeeld landen over de hele wereld allemaal hetzelfde adviseren. Nog niet zo lang geleden vergeleek ik de voedingsrichtlijnen van 93 landen wereldwijd. De overeenkomsten zijn overduidelijk en daar is de grootste winst te behalen.

Help mee!

Pasfoto Carlo Kool

Welk eetpatroon en leefstijl je kiest is jouw beslissing. Ik verstrek alleen betrouwbare, praktische en motiverende informatie, gebaseerd op wetenschappelijk bewijs dat je kunt gebruiken bij het maken van jouw keuzes. Ik vermijd graag het geneuzel in de marge en focus op hetgeen waar de grootste winst te behalen is.

Deel het artikel gerust op social media en/of laat me weten wat je ervan vindt. Dankjewel, Carlo Kool.

Carlo Kool (1975) is voedingsdeskundige. Hij volgde onder andere de opleiding Gewichtsconsulent en diverse cursussen op het gebied van voeding en gezondheid van Wageningen University & Research.

Referenties

  1. Bueno  NB, de Melo  IS, de Oliveira  SL, da Rocha Ataide  T.  Very-low-carbohydrate ketogenic diet v. low-fat diet for long-term weight loss: a meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Nutr. 2013;110(7):1178-1187. doi:10.1017/S0007114513000548 | PubMed | Google Scholar | Crossref
  2. Hall KD, Guo J. Obesity Energetics: Body Weight Regulation and the Effects of Diet Composition. Gastroenterology. 2017;152(7):1718–1727.e3. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.052. doi:10.3945/ajcn.116.133561
    PubMed | Google Scholar | Crossref
  3. Noto  H, Goto  A, Tsujimoto  T, Noda  M.  Low-carbohydrate diets and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2013;8(1):e55030. doi:10.1371/journal.pone.0055030
    PubMed | Google Scholar | Crossref
  4. Hallberg  SJ, McKenzie  AL, Williams  PT,  et al.  Effectiveness and safety of a novel care model for the management of type 2 diabetes at 1 year: an open-label, non-randomized, controlled study. Diabetes Ther. 2018;9(2):583-612. doi:10.1007/s13300-018-0373-9
    PubMed | Google Scholar | Crossref
  5. Retterstøl  K, Svendsen  M, Narverud  I, Holven  KB.  Effect of low carbohydrate high fat diet on LDL cholesterol and gene expression in normal-weight, young adults: a randomized controlled study. Atherosclerosis. 2018;279:52-61. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2018.10.013
    PubMed | Google Scholar | Crossref
  6. Kang  HC, Chung  DE, Kim  DW, Kim  HD.  Early- and late-onset complications of the ketogenic diet for intractable epilepsy. Epilepsia. 2004;45(9):1116-1123. doi:10.1111/j.0013-9580.2004.10004.x
    PubMed | Google Scholar | Crossref
  7. Kwiterovich  PO  Jr, Vining  EP, Pyzik  P, Skolasky  R  Jr, Freeman  JM.  Effect of a high-fat ketogenic diet on plasma levels of lipids, lipoproteins, and apolipoproteins in children. JAMA. 2003;290(7):912-920. doi:10.1001/jama.290.7.912
    PubMed | Google Scholar | Crossref
  8. Aune  D, Keum  N, Giovannucci  E,  et al.  Whole grain consumption and risk of cardiovascular disease, cancer, and all cause and cause specific mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. BMJ. 2016;353:i2716. doi:10.1136/bmj.i2716
    PubMed | Google Scholar | Crossref
  9. Clemente  FJ, Cardona  A, Inchley  CE,  et al.  A selective sweep on a deleterious mutation in CPT1A in Arctic populations. Am J Hum Genet. 2014;95(5):584-589. doi:10.1016/j.ajhg.2014.09.016
    PubMed | Google Scholar | Crossref

 

Soortgelijke Berichten

10 Commentaar

  1. Wederom een helder en duidelijk stuk Carlo met daarbij de referenties. Op dit moment lees ik het boek “The primal blueprint” van Mark Sisson (https://www.amazon.nl/s?k=primal+blueprint&__mk_nl_NL=%C3%85M%C3%85%C5%BD%C3%95%C3%91&ref=nb_sb_noss_2).

    Hij heeft 10 geboden waar ik (en wie niet) mee kan leven, eet gezond, genoeg slaap, beweeg, speel etc. Ik begrijp dat Mark zo’n beetje aan de wieg heeft gestaan van het Paleo dieet en dit een soort afgeleide is, maar er zijn twee dingen die me bezighouden na het lezen van dit boek en me afvraag of dit kan/klopt.

    1) Mark geeft aan dat alle granen, alle rijst soorten, aardappelen, etc. slecht voor je zijn en je er van alles van kunt krijgen, dus kanker, hart- en vaatziekten, diabetes, etc. omdat wij (onze darmen) niet gebouwd zijn om dit soort eten te verwerken. Even los of we hier wel of niet van afvallen. Hoe denk jij hierover?

    2) Door een calorie arm of zelfs keto levensstijl schakelt je lichaam over op vetverbranding (er zijn geen koolhydraten meer) en val je daardoor af en heb je bij het (duur)sporten geen extra koolhydraten nodig en kun je bij wijze van spreken heeeel lang doorgaan.

    Alvast bedankt voor je reactie!

    1. Dag Joost,

      Hoe Mark erbij komt dat je van alle granen, alle rijstsoorten en aardappelen van alles kunt krijgen is mij een raadsel. Wat ik wel vaak zie is dat promotors van oerdiëten referen aan het feit dat we heel vroeger geen graanproducten en zuivelproducten nuttigden. Dat zou de natuurlijke weg zijn. Maar dat is een drogreden. Vroeger was niet alles beter. In de oertijd werden mensen misschien 30-40 jaar oud en de vraag is of dat in een goede gezondheid was.

      Zelfs al bedoelt Mark de geraffineerde graanproducten (witte rijst, wit brood, etc.), die ik ook afraad, dan is er nog geen bewijs dat ze die ziekten veroorzaken.

      Er is te weinig onderzoek om conclusies te trekken over het verband tussen het gebruik van geraffineerde granen en graanproducten en het risico op coronaire hartziekten, herseninfarct en hartfalen en over het verband met de sterfte door beroerte (hersenbloeding en herseninfarct samengenomen). Over verbanden met andere ziekten is geen onderzoek beschikbaar.

      Voor de volkoren variant is er echter zelfs grote bewijskracht voor de volgende verbanden:
      – Gebruik van ongeveer 90 gram volkorenproducten per dag hangt samen met een 25 procent lager risico op coronaire hartziekten.
      – Gebruik van ongeveer 60 gram volkorenproducten per dag hangt samen met een 25 procent lager risico op diabetes mellitus type 2.
      – Gebruik van ongeveer 90 gram volkorenproducten per dag hangt samen met een 10 procent lager risico op darmkanker.

      Zie ook het advies van de Nederlandse Gezondheidsraad rondom graanproducten: https://www.gezondheidsraad.nl/documenten/adviezen/2015/11/04/granen-en-graanproducten-achtergronddocument-bij-richtlijnen-goede-voeding-2015.

      Langdurig sporten zonder koolhydraten kan, maar dat kan ook met koolhydraten. Als de intensiteit hoog is, dan is dat zonder koolhydraten een stuk lastiger. Vetverbranding kan alleen plaatsvinden in aanwezigheid van voldoende zuurstof. Doe je een sport waarbij de intensiteit hoog is, dan zijn koolhydraten een zeer welkome energiebron. Anders loop je het risico na 1-1,5 uur de man met de hamer tegen te komen.

      Langdurig sporten op een lage intensiteit, kan inderdaad zonder koolhydraten.

      Er bestaan ook atleten die dusdanig aan gewend aan geen koolhydraten eten, dat ze inderdaad nog steeds goed kunnen presteren.

      Ikzelf eet gerust koolhydraten en kan prima op een lege maag een uurtje hardlopen. Het een sluit het andere dus niet uit.

      Beantwoord dit je vragen?

      Met gezonde groeten,

      Carlo

      1. Hoi Carlo, zeker, meer dan beantwoord. Echt top! Dank je wel voor het uitgebreide antwoord. Hier kan ik echt iets mee. Groet, Joost

  2. duidlijk verslag ben na 4 maanden
    6 kg afgevallen en cholesterol flink naar beneden mijn man geen suikerpetient meer en wel
    door koolhydraatarm eten: geen brood geen rijst peulvruchten aardappels pastas suiker enz. veel vet! alleen de laatste weken val ik niet meer af ben vaak moe lusteloos terwijl mijn borstomvang juist ook is toegenomen! ik mis peulvruchten en vind het teveel vlees in deze juist minder minder tijd!!! graag wil ik deze site volgen weet niet meer waar ik aan toe ben…

    1. Dag Maria,

      Het is sowieso al een mooi resultaat dat jullie geboekt hebben. Daar mogen jullie zeker trots op zijn!

      Eigenlijk kan en mag ik jullie niet zo maar adviseren in dit geval. Ik ken jullie persoonlijke situatie en de details ook niet. Het beste is om een doorverwijzing te vragen bij de huisarts naar een diëtist. Vaak worden de eerste consulten vergoed door de zorgverzekeraar. Die kan dan, samen met jullie, kijken naar jullie persoonlijke situatie en op basis daarvan een passend advies geven.

      Ik kan wel wat hints geven. In het begin vallen mensen vaak goed af op bijvoorbeeld een koolhydraatarm eetpatroon. Dit heeft er mee te maken dat een complete voedselgroep wordt uitgesloten en daardoor daalt de energie-inname. Als je minder energie nuttigt dan je verbruikt, dan val je af. Hierdoor verbeteren bloedwaardes ook. Kortom, een win-win situatie.

      Na verloop van tijd daalt de energiebehoefte, doordat je minder kilo’s met je meesjouwt. Dit zorgt ervoor dat je eigenlijk nog weer wat minder energie zou moeten nuttigen. Echter, wat heel vaak voorkomt, is dat mensen na verloop van tijd, onbewust, toch weer wat meer energie gaan nuttigen. Het afvallen stopt, het vertrouwen verdwijnt, het dieet wordt losgelaten en de kilo’s komen terug. Samengevat: het bekende jojo-effect.

      De recepten op deze website zijn laag-calorisch en de nutriënt-dichtheid is hoog. Wat betekent dat? Dat betekent dat ze relatief weinig energie bevatten (kcal) maar wel veel essentiële voedingsstoffen (vitaminen, mineralen, vezels, etc). Door het relatief lage energiegehalte vallen mensen met overgewicht, in de regel, af. Het effect hangt natuurlijk ook af van hoeveel je beweegt en wat je allemaal nog tussendoor eet.

      De recepten bevatten veel groente en fruit, geen geraffineerde koolhydraten (zoals witbrood, witte pasta, etc.) en vlees met mate (ook veel vegetarisch en veganistisch). Ook houd ik rekening met het effect op de bloedsuikerspiegel. Dit draagt allemaal bij als het gaat om je gezondheid en ook het klimaat.

      Je kunt er natuurlijk op eigen houtje starten, maar gezien het cholesterol en de diabetes, adviseer ik persoonlijke ondersteuning. Simpelweg omdat ik bijvoorbeeld niet weet of jullie medicatie gebruiken, wat weer van invloed kan zijn op van alles. Een goede diëtist neemt dit allemaal mee in het advies.

      Tijdens zo’n gesprek met een diëtist kun je vervolgens de recepten laten zien, inclusief deze reactie. Zo kan de diëtist ook beter inschatten of het aansluit. De diëtist mag ook altijd, geheel vrijblijvend, contact met mij opnemen voor meer informatie en de achtergrond van de recepten. Ik licht het graag toe.

      Ik hoop je hiermee toch geholpen te hebben en ik wens jullie heel veel gezondheid toe! Mocht je zelf nog vragen hebben, dan hoor ik die ook graag.

      Heel veel succes,

      Carlo

  3. Ik denk dat je goed zit! Wij leven al 4 jaar suikervrij. Daarnaast helemaal geen geraffineerde koolhydraten. Alleen maar virgin kokos-virgin Palm en virgin olijfolie.
    Alle te meten waarden zijn prima en alhoewel mijn vrouw 78 en ik bijna 81, fietsen we nu de Maasroute van Langres naar Maastricht. Kijk maar eens op Harrie Crijns. Jouwweb.nl bij Gezond oud worden. Nog veel succes met je mooi site!
    Harrie Crijns

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.